Wat is artrose?

Artrose is een complexe aandoening die gekenmerkt wordt door zowel slijtage van het kraakbeen als ontstekingen in het gewricht. In een gezond gewricht speelt het synoviale weefsel (de binnenbekleding van de knie) een cruciale rol. Dit weefsel produceert synoviale vloeistof, die het gewricht smeert, schokken opvangt en het kraakbeen van voedingsstoffen voorziet. Het kraakbeen zelf werkt als een natuurlijke schokdemper. 

Bij artrose is het kraakbeen beschadigd en functioneert als gevolg van de ontsteking het gewrichtskapsel niet goed en produceert kwalitatief minder goede gewrichtsvloeistof. Dit leidt tot:

  • Overmatige of verminderde productie van gewrichtsvloeistof.
  • Een verminderde kwaliteit van de vloeistof, wat de slijtage van het kraakbeen versnelt.
  • Ontsteking die pijn, zwelling en stijfheid veroorzaakt.

In ernstige gevallen (graad 4 artrose) kunnen de botuiteinden in de knie direct tegen elkaar wrijven, wat resulteert in geluiden zoals knarsen of klikken.

Oorzaken van artrose

Hoewel artrose vaak geassocieerd wordt met ouderdom, zijn er ook andere risicofactoren die kunnen bijdragen, zoals:

  • Overbelasting of afwijkende botstanden: Bijvoorbeeld O-benen of X-benen.
  • Medicatiegebruik: Zoals langdurig gebruik van corticosteroïden.
  • Aandoeningen: Reuma kan artrose veroorzaken.
  • Letsel: Bijvoorbeeld door een breuk in het kniegewricht. Meniscus of kruisbandletsel in het verleden.
  • Overgewicht
  • Te weinig beweging

Klachten bij artrose

De symptomen van knieartrose variëren afhankelijk van de ernst en locatie van de slijtage. Veelvoorkomende klachten zijn:

  • Pijn: Nachtelijke pijn of pijn na lang stilzitten.
  • Bewegingsklachten: Pijn bij traplopen, opstaan uit een stoel of hurken.
  • Zwelling: Een dikke knie die warm aanvoelt door ontsteking.
  • Standverandering: De knie kan een andere stand aannemen, zoals krommer worden.
  • Geluiden bij beweging: Krakend of schrapend gevoel tijdens bewegen.
  • Stijfheid: Moeite met buigen en strekken van de knie.
  • Instabiliteit: Een gevoel van door de knie zakken.


Patiënten ervaren vaak toenemende pijn bij bewegingen zoals lopen, traplopen en lang staan. Fietsen daarentegen geeft in de meeste gevallen minder klachten.

Behandelopties bij knieartrose

Hoewel artrose niet volledig te genezen is, zijn er diverse behandelingen beschikbaar die de klachten kunnen verminderen en de kwaliteit van leven verbeteren:

  1. Lichaamsbeweging: Regelmatig bewegen, zoals 8.000 stappen per dag of een uur fietsen, helpt bij het verbeteren van de gewrichtsfunctie.
  2. Gewichtsverlies: Vermindert de belasting op de knieën en kan de progressie van artrose vertragen.
  3. Medicatie: Paracetamol is een effectieve pijnstiller met weinig bijwerkingen.
  4. Injectietherapieën:
    • Viscosupplementatie (Hyaluronzuur): Voor betere smering en schokabsorptie.
    • PRP (Platelet-Rich Plasma, ACP): Voor stimulatie van weefselherstel.
  5. Fysiotherapie of oefentherapie: Begeleiding bij oefeningen die de spierkracht en flexibiliteit verbeteren. Vraag uw fystiotherapeut naar het GLA;D programma. Dit is een bewezen effectief oefenprogramma uit Denemarken.
  6. Sportschool of thuisoefeningen: Gericht op het versterken van de spieren rondom het kniegewricht.

Conclusie

Artrose is een progressieve aandoening die, zonder behandeling, de bewegingsvrijheid aanzienlijk kan beperken. Door een combinatie van leefstijlveranderingen, fysiotherapie en innovatieve behandelmethoden, is het mogelijk om de klachten effectief te verminderen en de kwaliteit van leven te verbeteren. Bij twijfel of aanhoudende klachten is het verstandig om een specialist te raadplegen.

Ontdek hoe u artrose kunt behandelen zonder operatie!